This post and most of the posts about my clinical practice will be written in Finnish as I know it will only my class mates who are interested in to hear what the nurses do in here.
Siis maanantaina alkoi iäkkäiden harjoittelu, jonka aloitin naisten sisätautien osastolla, jossa on noin 30-35 potilaspaikkaa ja 1 eristyshuone sekä 2 pienempää huonetta, jossa on 2 potilasta kummassakin muuten on 6 henkilön huoneita/alueita, kun täällä kaikki on avointa tilaa. Kovin suurta shokkia ei tullut osastolle mennesssä, kaikille potilaille oli omat sängyt eikä potilaita ollut lattialla. Suurin ero sambian (afrikan) ja suomen välillä on omaiset, kun he ovat potilaan luona 24/7, joten kova vilske käy koko ajan.
Osaston päiväohjelma on seuraavanlainen:
Aamut (noin klo7.30) alkaa rukouksella, jonka jälkeen yöhoitaja antaa pikku raportin kansliassa/lääkehuoneessa ja tämän jälkeen käydään vuoteen viereinen raportti jokaisen potilaan kohdalla. Tämän jälkeen osa hoitajista (yleensä aamuvuorossa on 2 hoitajaa, mutta täällä on aina opiskelijoita, joten he harvoin ovat kahdestaan) alkaa vaihtaamaan vuodevaatteita (eli vaan petaamaan sänkyjä uudelleen kun täällä ei ole tarpeeksi vuodevaatteita ja osastolle tulee päivässä ehkä max. 5 lakanaa ja peittoa) ja osa pyhkimään pölyjä.
n. 9-10 riippuen mihin alueeseen on sijoitettu niin aletaan mittaamaan kontrolleja, mutta se ei ole kovin helppoa kun osastolla on 1 verenpainemittari (manuaalinen) and 2 kuumemittaria (elohopea) ja 1 vaakaa. Täällä omaiset syöttävät, pesevät ja vaihtavat vaatteet, auttavat vessaa ym. Eli hoitajan harvoin tarvitsee auttaa hygieniassa. Kontrollit merkataan potilaan papereihin, jotka ovat potilaan patjan alla, jossa on myös lääkelista, röntgen ja uäkuvat ja lääkärin kirjoittamat tekstit.
9-12 lääkärit kiertävät ja kierrolle voi mennä mukaan, mutta silloin pitää olla varautunut vastaamaan kysymyksiin joita lääkäri esittää, kuten minulta lääkäri kysyi verensiirrosta ja sitten toisella kierolla miten sydämen vajaatoiminta potilasta tulisi hoitaa ja tarkkailla.
Lääkkeet jaetaan klo 6, 12, 16, 22, mutta klo 12 annetaan myös klo 14 jääkkeet ja klo 16 ei mene lääkkeitä mutta silloin annetaan klo 18 lääkkeet, koska yöhoitaja on yksin eikä hän kuulemma ehdi jakamaan niitä.( kysysn jos saan ottaa kuvan lääkkeenjaosta niin ymmärrätte mitä tarkoitan).
12:30-14 on opiskelijoilla lounastauko, joten en tiedä mitä silloin tapahtuu, muuta kuin että potilaat syövät. Klo 14 kun tullaan takaisin niin aletaan taas mittaamaan iltakontrolleja ja jakamaan lääkkeitä, siinä se aika menee kivan nopeesti. Ma ja ti meen lounaan jälkeen takas töihin, mutta ke, to ja pe päivä loppuu n. klo 13
Täällä kaikki kirjoitetaan paperille ja isoon raportti kirjaan kirjoitetaan joka aamu jokaisen potilaan nimi, ikä (jos hän tietää kun täällä ei kaikki tiedä koska on syntynyt) ja diagnoosi. Lääkärien kiertojen jälkeen pitää kirjoittaa lääkärin määräykset isoon raporttikirjaan, johon hoitajien tulisí myös kirjoittaa mitä he ovat tehneet, mutta kukaan ei ole tehnyt niin.
Kaikkea pääsisi täällä tekemään, mutta itse päätin että voin antaa vain po lääkkeitä, ymmärrätte jos saan ottaa kuvan lääkkeiden jaosta ja annosta. Kanyloimaan ja verinäytteitä ottamaan pääsee, mutta en tee niitäkää koska kukaan ei opasta ja melkeen kaikilla on HIV, joten kunhan vaan tarkkailen täkäläistä meininkiä. Tosi vähän tekemistä täällä varsinkin nyt kun osastolla on 8 opiskelijaa, niin on vaan hengausta ja seisoskelua (kun osastolla ei ole tuoleja kun 2kpl). Olen lukenut potilaitten papereita ja yrittänyt saada selvää lääkäreiden käsialasta, joka on tedella vaikeaa ja ne käyttävät paljon lyhenteitä.
Täällähän virallinen kieli on englanti, mutta kukaan potilaista ei ole ymmärtänyt englantia tai puhunut englantia, joten on aika vaikee kommunikoida. Olen yrittänyt opetella yhtä paikallista kieltä Bembaa, mutta se on aika vaikeaa, osaan kysyä kysymyksiä mutta en ymmärrä mitä mulle vastataan, joten olen aina jonkun työparina. No onhan tää kiva lomailla 3kk afrikassa, kunhan saan vaan opintopisteet niin kaikki on hyvin, vaikka mitään en olisi oppinut, paitsi et oon jo oppinut jotain uutta ;)
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti